五知

一,、知節(jié)點(diǎn)

1.懷孕和分娩是人類繁衍的生理過(guò)程,，應(yīng)當(dāng)做到有計(jì)劃,、有準(zhǔn)備,。女性最佳生育年齡在24-29歲之間,，35歲以上的孕婦為高危孕婦。

2.準(zhǔn)備生育的夫婦,，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕前保健服務(wù),。懷孕6周應(yīng)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立《母子健康手冊(cè)》，并到助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)始規(guī)范產(chǎn)前檢查,。

3.懷孕13周以前為孕早期,，懷孕13周到27周之間為孕中期，28周以后為孕晚期,。足月分娩是指懷孕37周-42周之間分娩,。

二、知孕檢

4.整個(gè)孕期須接受規(guī)范的產(chǎn)前檢查,。一般情況下,懷孕28周之前每月產(chǎn)前檢查1次,，懷孕28-36周每2周產(chǎn)前檢查1次,懷孕36周以后每周產(chǎn)前檢查1次。必要時(shí)遵醫(yī)囑,，增加產(chǎn)前檢查次數(shù),。

5.產(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括測(cè)量血壓、體重、腹圍,、宮高,、胎位、胎心率,，血,、尿化驗(yàn)和B超檢查等。

6.產(chǎn)前篩查可發(fā)現(xiàn)胎兒某些先天性缺陷和遺傳性疾病,。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦,，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

三,、知保健

7.準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕婦,，應(yīng)當(dāng)禁煙禁酒、避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì),。

8.準(zhǔn)備結(jié)婚的北京市戶籍男女可享受免費(fèi)的婚前醫(yī)學(xué)檢查,；常住人口中符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的居民可享受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,。

9.在孕產(chǎn)期各階段,，孕產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)不同程度的心理變化，可在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)的心理篩查,，放松心情有助于預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁,。

四、知風(fēng)險(xiǎn)

10.孕前進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，明確是否適宜妊娠,，以及妊娠后用藥等情況。孕前合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病尤其是合并器官功能損害者不宜妊娠,。家族性遺傳病以及精神性疾病在遺傳咨詢前不建議懷孕,。

11.懷孕期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行動(dòng)態(tài)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行綠色,、黃色、橙色,、紅色及紫色等級(jí)管理,。如果出現(xiàn)高熱、頭暈,、頭痛,、嘔吐、視物不清,、陰道出血,、腹痛、胎膜破裂（破水）,、胎動(dòng)異常等情況,，應(yīng)當(dāng)立即去助產(chǎn)機(jī)構(gòu)就診,。

12.宮外孕是一種威脅女性生命的疾病，一定要早就診,、早診斷,、早干預(yù)。育齡婦女出現(xiàn)異常陰道出血,、腹痛等不適,，首先要排除是否妊娠，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,，要盡早除外宮外孕,。

五、知聯(lián)絡(luò)

13.孕婦要主動(dòng)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),，如實(shí)填寫(xiě)真實(shí)有效聯(lián)系方式,，掌握自己家庭醫(yī)生聯(lián)系方式，有問(wèn)題可向家庭醫(yī)生咨詢,。

14.孕婦在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔時(shí),，應(yīng)關(guān)注北京婦幼健康服務(wù)公眾號(hào)，了解北京市相關(guān)政策及健康知識(shí),。孕婦因其他疾病在其他機(jī)構(gòu)就診,，應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)科醫(yī)生就診情況及病情。

15.孕產(chǎn)婦有心理健康問(wèn)題需要幫助的,，可去區(qū)級(jí)孕產(chǎn)期心理保健定點(diǎn)機(jī)構(gòu)咨詢（在產(chǎn)科建檔醫(yī)院了解具體機(jī)構(gòu)名稱）,。母乳喂養(yǎng)問(wèn)題，可撥打分娩醫(yī)院母乳喂養(yǎng)熱線電話,。

五會(huì)

一,、會(huì)監(jiān)測(cè)

16.會(huì)測(cè)量血壓。孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,，血壓在140/90mmHg及以上時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。

17.會(huì)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。大部分孕婦從孕20周左右自覺(jué)胎動(dòng),。28周后胎動(dòng)≥10次/2小時(shí),，應(yīng)每天計(jì)數(shù)胎動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧情況,。

18.會(huì)監(jiān)測(cè)體重,。每周至少監(jiān)測(cè)一次體重，清晨空腹排空大小便,，穿同樣多的衣服來(lái)監(jiān)測(cè)體重,。應(yīng)根據(jù)孕前或孕早期體重指數(shù)（BMI）進(jìn)行管理，整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)宜在12.5公斤左右。不適宜的體重增長(zhǎng)可在產(chǎn)檢醫(yī)院孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)門診就診,。異常消瘦應(yīng)就醫(yī)排除其他疾病,。

二、會(huì)飲食

19.均衡飲食,，禁煙酒,，補(bǔ)充葉酸（孕前3個(gè)月至孕早期可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等機(jī)構(gòu)免費(fèi)領(lǐng)取）,，常吃含鐵含鈣豐富的食物,，選用碘鹽（甲狀腺疾病咨詢醫(yī)生）。

20.孕早期可少量多餐,，保證攝入含必要量碳水化合物的食物,；孕中晚期適量增加奶、魚(yú),、禽,、蛋、瘦肉的攝入,。

21.哺乳期食物多樣不過(guò)量,，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動(dòng)物性食物和海產(chǎn)品。

三,、會(huì)運(yùn)動(dòng)

22.正常備孕的女性,，應(yīng)在備孕期進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,；合并內(nèi),、外科疾病的備孕女性應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適宜的運(yùn)動(dòng)。

23.無(wú)孕期運(yùn)動(dòng)禁忌癥的孕婦每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),，如走路,、游泳、騎固定自行車,、做有氧體操等,，循序漸進(jìn)。

24.產(chǎn)婦分娩后應(yīng)遵醫(yī)囑盡早下床活動(dòng),，進(jìn)行適宜的活動(dòng)和鍛煉,，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)。

四,、會(huì)分娩

25.陰道分娩是自然的生理過(guò)程,，對(duì)母嬰損傷最小，應(yīng)避免非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn),。

26.對(duì)于就醫(yī)方便且無(wú)病理妊娠狀態(tài)的初產(chǎn)婦,，出現(xiàn)不規(guī)律宮縮及見(jiàn)紅不需要立即住院待產(chǎn)，可等到規(guī)律宮縮后再到醫(yī)院分娩。此期間,，若出現(xiàn)陰道流水,、持續(xù)腹痛、陰道出血量增多等異常情況,，應(yīng)立即就醫(yī),。

27.住院分娩是母嬰安全最好的保證，所有孕產(chǎn)婦都應(yīng)住院分娩,。對(duì)于有病理狀態(tài)的孕婦,，應(yīng)遵醫(yī)囑入院待產(chǎn)。

五,、會(huì)養(yǎng)育

28.母乳是嬰兒最理想的天然食物,，準(zhǔn)爸爸媽媽在產(chǎn)前一定要參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)技能。分娩后即刻實(shí)施不間斷的皮膚接觸,，盡快開(kāi)始母乳喂養(yǎng),。按需哺乳，母嬰同室,，做到早接觸,，早吸吮，早開(kāi)奶,。

母乳是嬰兒最理想的天然食物,，準(zhǔn)爸爸媽媽在產(chǎn)前一定要參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)技能。產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),，母嬰肌膚接觸,，按需哺乳，母嬰同室,，做到早接觸,，早吸吮，早開(kāi)奶,。

29.無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌,，建議純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月（180天），滿6個(gè)月以后在添加輔食的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更久,。1歲以下嬰兒不宜飲用鮮牛奶,。

30.新生兒須接受免費(fèi)疾病篩查及耳聾基因篩查。0-6歲兒童可在居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)體格檢查,。0-3歲兒童可到各區(qū)婦幼保健院兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心參加育兒技能培訓(xùn),、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、親子活動(dòng),、口腔保健,、眼及視力保健,、兒童心理保健等服務(wù)。