“我不建議孩子這個時候去北京就診?！睆埣铱谑袀魅静♂t(yī)院一間病房內(nèi),，來醫(yī)院掛職的王琦副院長為病房醫(yī)生細致地講解患兒病情、查房意見,?；純汉坪疲ɑ┙衲?歲，前一陣由于吃了大量感冒藥,，造成肝功能明顯損傷,，進行住院治療。十一假期前,，孩子哭哭啼啼鬧著回家,，家長卻力求去北京的“大醫(yī)院”再看看,。王琦仔細觀察了孩子的病情，對接診醫(yī)生分析道,，“從檢查結(jié)果上看,，孩子的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)據(jù)此前雖然有異常……”

王琦條分縷析,，詳盡的病情分析一下子吸引了鄰床患者的注意,。原本僅是針對一個患兒的查房，最后竟然演變成了一場大查房,，肝硬化頑固性腹水患者,、肝癌晚期患者、消化道出血患者紛紛圍過來,，把關(guān)于自己病情的擔憂和疑惑一股腦拋給王琦,。

這是北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師王琦掛職張家口市傳染病醫(yī)院副院長的第2個月。那時,，他剛剛經(jīng)歷了一次工作上的小打擊,。事情還要從幾個月前，他還未到張家口市傳染病醫(yī)院掛職前說起,。

實踐中摸索,，摸索中前進

彼時，仍在北京地壇醫(yī)院肝病中心工作的王琦,，接到掛職任務(wù)后,，便在就職前事先了解了張家口市傳染病醫(yī)院的科室設(shè)置、運行情況（了解更多,，點擊這里《王琦：京冀攜手 為冬奧會保障貢獻力量》）,。

9月初，剛到張家口市傳染病醫(yī)院時,，他便主動找到院長,、黨總支書記和主管業(yè)務(wù)副院長，再次進行實地了解,，用一周的時間,，和每個科室主任輪番談話，談話對象覆蓋臨床,、醫(yī)技,、管理多個部門，幾乎所有的科室主任和主要負責的同事們都與他交談過至少兩輪,。很快,，王琦不僅對醫(yī)院的情況有了更深一步的了解，也和同事們熟悉起來。

他根據(jù)醫(yī)院的運行狀態(tài),，學(xué)科現(xiàn)狀，人員結(jié)構(gòu)設(shè)置做出詳盡梳理,，牽頭制定了《張家口市傳染病醫(yī)院肝病學(xué)科中,、短期建設(shè)規(guī)劃》，從學(xué)科目標,、建設(shè)思路,、學(xué)科優(yōu)勢、具體建設(shè)措施,、推廣宣傳等多個方面展開規(guī)劃,。

“大概運行了一個月，就發(fā)現(xiàn)不行,?！蓖蹒趯嵺`中發(fā)現(xiàn)，原先的規(guī)劃不太適用于當?shù)蒯t(yī)院的實際情況,，由于整體醫(yī)護人員知識層次不一,，很多醫(yī)護人員為本科、?？茖W(xué)歷,，規(guī)劃在實際操作中難以展開。

從查房,、出診和反復(fù)思考中,，他重新梳理思路，確立了”因地制宜,、適度提升”的總原則,，更加注重對醫(yī)護人員在臨床過程中診斷思維、診療流程的培訓(xùn),，研討內(nèi)容也變成“接地氣”的病例分享,。王琦會花一個下午的時間，手把手地帶著當?shù)赝聦ΜF(xiàn)有或已出院病例進行全面地討論和復(fù)盤,，摳細節(jié),、講問題、調(diào)流程,。

“比如,，我們對一個消化道出血的患者進行分析。實際上,，這邊對這類患者診療的成功率很高,，但規(guī)范性不夠，那我就會告訴他們到底從哪些方面去關(guān)注這個患者，哪些環(huán)節(jié)是核心環(huán)節(jié),，哪些環(huán)節(jié)是醫(yī)生需要關(guān)注的,，哪些又是醫(yī)護之間需要相互配合的，對一個患者長期的治療方法是什么,？”

病例討論采用“匯報,、點評、學(xué)術(shù)宣教”相結(jié)合的活動形式,，借用一個病例講一類病,，既有理論講解，又和實際緊密相關(guān),，最后梳理和優(yōu)化整個診療流程,。這樣難得一見的病例討論受到了許多主任、青年醫(yī)護人員的熱烈歡迎,，討論會上大家踴躍發(fā)言,，激發(fā)出學(xué)術(shù)研討的積極性，經(jīng)常一開就是3個多小時,。

自9月至11月初,，在王琦的帶領(lǐng)下，張家口市傳染病醫(yī)院組織開展了病歷討論3場,、學(xué)術(shù)講座2場,、病區(qū)大查房6次、疑難病例查房3次,，累積培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員近千人次,。

9月初，王琦在張家口市傳染病醫(yī)院肝病診療中心牽頭組織了第一期學(xué)術(shù)活動,。

王琦制作的關(guān)于常見肝病的識別與診療思考為主題的幻燈片,。在研討活動前，為了全方位地為當?shù)赝轮v解分析,，他還準備過長達上百頁的幻燈片,。

壓力之下，有條不紊

與此同時,，王琦也積極開展并規(guī)范了檢驗科和超聲科的新項目,，如HBV DNA高敏檢測，HCV RNA高敏檢測等,，項目完善后能夠與國際指南的最新標準對接,，和臨床需求密切結(jié)合，直接服務(wù)于患者,。

結(jié)合當前疫情防控的需要,，針對疑難肝病患者,，王琦還主動對接地壇醫(yī)院肝病學(xué)科的知名專家，讓當?shù)鼗颊咭材軌蜻h程享受到北京優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和診療服務(wù),。

不僅要提高患者服務(wù),，更要把當?shù)氐娜瞬抨犖榕囵B(yǎng)起來?！耙朐谟布矫孢M步還受制于一些條件,，但我能夠從軟件方面，幫助張家口市傳染病醫(yī)院的醫(yī)護人員在技能水平和服務(wù)水平上得到提升,。”

他牽頭制定了《張家口市傳染病醫(yī)院進修醫(yī)師考核考評制度》,，結(jié)合肝病學(xué)科發(fā)展目標和個人發(fā)展計劃,，對進修科室選擇、培訓(xùn)內(nèi)容和進修考核要求方面做了周密安排,。

同時,，加大學(xué)科宣傳的力度，擴大新媒體平臺的影響力,。醫(yī)院微信公眾號連續(xù)推送多篇科普文章,。日常工作外，他還不定期組織,、參與多場在線會議,，培訓(xùn)醫(yī)護人員300余人。

“我不想為了完成任務(wù)而完成任務(wù),，而是真正做些實事兒留在這里”,，王琦說道。

如今,，距離2022年北京-張家口冬奧會開幕只剩2個月左右的時間,，冬奧會、冬殘奧會緊張的醫(yī)療保障工作已經(jīng)讓他忙碌異常,，一個多月來,，他幾乎每天都凌晨對接完各項工作才能入睡。他優(yōu)異的工作成果也得到河北省領(lǐng)導(dǎo),、張家口市領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)的一致表揚和高度肯定,。

這同時讓他深感責任重大，王琦坦言,，后面幾個月的壓力將會更大,。他的日程被安排得滿滿當當，“每天我都在琢磨這些事——如何優(yōu)化流程,，還能夠從哪些方面幫助我們解決問題,？”他說,，針對冬奧的疫情保障服務(wù)工作，目前已經(jīng)有相當完備充分的預(yù)案,，但還需結(jié)合現(xiàn)實情況進一步優(yōu)化細節(jié),、完善流程。

盡管面臨不小的壓力,，但王琦手底下的各項工作還在有條不紊地開展,。“北京的領(lǐng)導(dǎo),、同事和家人是支持我在這邊全身心投入工作的無限動力和堅強后盾,，希望當我完成任務(wù)回去的那天，能夠不辜負他們的期望,，無愧于‘地壇人’這三個字背后的能力和擔當,。”