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北京地壇醫(yī)院

什么是肝臟彈性檢查,?如何讀懂肝臟彈性檢查的結(jié)果?

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發(fā)布時間:2019-04-03 點擊量:


作者:蔡晧東

肝臟彈性檢查是近幾年發(fā)展起來的無創(chuàng)性肝臟纖維化的檢測技術(shù),,醫(yī)學上正規(guī)的名稱為“瞬時彈性成像”,,英文名稱為“FibroScan”,,一些網(wǎng)民根據(jù)它的譯音稱其為“飛波”,。

瞬時彈性成像的檢查方法和工作原理:

1,、瞬時彈性成像是一種較為成熟的無創(chuàng)檢查方法,其優(yōu)勢為操作簡便,、可重復(fù)性好,,不僅能夠比較準確地識別出輕度肝纖維化和進展性肝纖維化或早期肝硬化,,還能檢測出肝臟中脂肪含量的多少,有助于脂肪肝的診斷,。

2、瞬時彈性成像利用超聲技術(shù)通過肝臟組織對低頻超聲震動波反射而來的彈性數(shù)值,,來評估肝臟硬度,。瞬時彈性成像的肝臟彈性值單位以千帕(kPa)來表示,測量范圍是2.4~75.4 kPa,,彈性數(shù)值越大,,表示肝組織質(zhì)地越硬,纖維化程度越嚴重,。瞬時彈性成像把肝臟內(nèi)脂肪組織在超聲波下回聲衰減的情況轉(zhuǎn)化成一種反相射頻信號的參數(shù)——肝臟脂肪變受控衰減參數(shù)(Controlled Attenuation Parameter,,CAP),使肝臟內(nèi)脂肪堆積的情況能夠比較準確地以參數(shù)形式反映出來,,實現(xiàn)了對肝臟脂肪變的定量檢測,。肝臟脂肪變受控衰減參數(shù)(CAP)的單位是dB/m,可以檢測出10%以上的肝臟脂肪變,,有利于發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝,。

瞬時彈性成像檢測檢查的適用人群廣泛,但肝硬化腹水,、妊娠婦女,、安裝心臟起搏器的患者不宜進行瞬時彈性成像檢測檢查。還要注意的是,,瞬時彈性成像檢測的成功率受許多因素影響,,如:肥胖、肋間隙大小,、肝臟炎癥壞死,、膽汁淤積以及操作者的經(jīng)驗等。急性肝炎或有黃疸的患者可能影響檢測的準確性,,最好在膽紅素正常情況下進行檢查,。超重、過度肥胖的病人,,由于腹壁脂肪較多,,往往導(dǎo)致檢測不準確或失敗。