
如何篩查胎兒先心病
作者:張瑤
一,、胎兒先心病的原因
1,、生物因素:
①TORCH病毒(弓形體、風疹病毒,、巨細胞病毒,、單純皰疹病毒);微小病毒B19為可能的危險因素,,如果孕婦孕期接觸攜帶上述病毒的寵物或通過其他途徑接觸到就可能誘發(fā)胎兒先天性心臟病,。
②孕早期的呼吸道感染為先心病發(fā)生的危險因素。
2,、化學因素:
①母親孕早期服用某些藥物如避孕藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥等,。
②孕早期接觸除草劑,、滅鼠劑等。
③CO,、NO2 ,、SO2等污染物。
④飲用水使用消毒劑(三氯乙酸),,孕婦日常生活中攝入鋰鹽,。
⑤油漆、涂料,、農(nóng)藥,、礦物油、鉛暴露等,,胎盤對鉛無屏障作用,。
3、物理因素:
①射線輻射,,X射線,。
②視頻輻射,長期在電腦前,。
4,、遺傳因素:①染色體異常。②基因突變,。
5,、母體本身:
①全身系統(tǒng)性疾病(糖尿病,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風濕關節(jié)炎、苯丙酮尿癥)。
②生育年齡偏大(染色體畸變發(fā)生率高),。
③不良生活方式(吸煙,、被動吸煙、孕早期飲酒),。
④既往不良生育史(自然流產(chǎn),、死胎、死產(chǎn)),。
⑤家族遺傳史,、近親結婚。
⑥負性生活事件(一級親屬死亡或突然病重,、家庭關系不和,、計劃外懷孕等引起的精神緊張、焦慮,、情緒低落,、抑郁等)。
⑦孕期營養(yǎng)不良(維生素的缺乏和使用不當),。
二,、胎兒先心病有什么癥狀
沒有任何癥狀
三、胎兒先心病怎么檢查
胎兒超聲心動圖檢查
四,、胎兒先心病能不能要
1,、具體情況具體分析,有些簡單的先心病在胎兒期診斷出來,,將來有自愈的可能性,,對孩子沒有任何影響;
2,、有些簡單的先心病通過生后微創(chuàng)手術就可以達到根治的目的,,對孩子將來也沒有任何影響;
3,、有些復雜先心通過手術也可以達到很好的預后,,對孩子的將來影響很小,;
4,、還有一些通過姑息手術,也可以延續(xù)孩子的生命,,讓孩子在有限的時光里享受生活,;
5、只有極少數(shù)的復雜先心是沒有手術機會的,,這種就不建議繼續(xù)妊娠了,。主要還是要明確診斷,,具體咨詢。
五,、胎兒先心病篩查準嗎
任何疾病的診斷都不會是100%的準確,,都有一定的誤診與漏診率,對于胎兒超聲心動圖來說主要與4個方面相關:1,、醫(yī)生的因素(醫(yī)生的水平,、經(jīng)驗等)、
2,、儀器的因素(儀器的好壞),、
3,、孕婦的因素(皮下脂肪的薄厚),、
4、胎兒的因素(胎兒的體位),。
以上這些因素都會影響疾病診斷的準確性,。
六、胎兒先心病怎么辦
篩查出胎兒先心病以后,,要去有產(chǎn)前診斷資質的醫(yī)院去進一步明確,,如果可以排除其他畸形(染色體異常、心外畸形等),,需要進一步到心臟??漆t(yī)院咨詢,咨詢孩子是否能夠繼續(xù)妊娠,,如果可以,,出生后如何隨訪等等。
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