隨著二胎政策的落實,，大批的七零后夫婦趕上了生育的夕陽紅,，如何做好優(yōu)生優(yōu)育,，防止出生缺陷,，是備二胎夫婦需要提前做好的功課,。

出生缺陷是在母親的子宮內就有的發(fā)育異常,，是由遺傳因素或不良的環(huán)境因素使胚胎的發(fā)育過程發(fā)生變化而造成的。有些異常肉眼可見,，而有些異常則必須通過特殊檢查發(fā)現(xiàn),。輕微缺陷可能對身體的影響不大，而一些嚴重的出生缺陷則可引起胎兒或嬰兒死亡、壽命縮短或導致兒童長期患病,，甚至終身殘疾,。有些缺陷在嬰兒出生時可以發(fā)現(xiàn)，而有些則在出生后一段時間才能發(fā)現(xiàn)（如智力低下）,。因此,，孕前篩查和孕期保健，對于準父母至關重要,。

孕前檢查與保健是有效降低孕產婦死亡率和出生缺陷率的一項重要舉措,，特別是有高遺傳風險的夫婦，高齡妊娠,，進行孕前篩查,，接受相關指導尤其重要。

一,、孕前身體準備

1,、調整生活方式 ：孕前一年戒煙禁酒，早睡早起,，進行跑步等身提鍛煉,，養(yǎng)成好的膳食習慣（切勿補過頭）。

2,、孕前一年最好不養(yǎng)寵物,，與周圍寵物謹慎相處 。

3,、孕前一年改變避孕方式 （藥物不要用）,。

4、每日補充葉酸,，葉酸對預防神經管畸形和高同型半胱氨酸血癥,、促進紅細胞成熟和血紅蛋白合成極為重要。

二,、孕前檢查：到正規(guī)醫(yī)院產科咨詢產科醫(yī)生,，做必要的實驗室、物理診斷,、身體檢查,，按照醫(yī)生的診斷，有準備,、有計劃地懷孕,。

孕前檢查的項目：檢查生殖、染色體系統(tǒng),，口腔,，精子質量,、數量的檢查，測體重,、血壓,、血糖、尿常規(guī),、肝功能,，甲狀腺功能、心電圖,；做血常規(guī)（觀察MCV,、MCH、RDW-SD,，篩查地中海貧血）,、血型（包括ABO血型、Rh血型）,，TORCH感染篩查,，IgG(定量、篩查),；IgG,、IgM（有指征），乙肝,、丙肝篩查,，梅毒、艾滋病檢測等,。

三,、避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質（如放射線、高溫,、鉛,、汞、苯,、農藥等）,，避免密切接觸寵物，改變不良生活習慣（如吸煙,、飲酒等）及生活方式（熬夜、電玩）,，避免高強度的工作,，霧霾天氣減少外出，盡量戴防護口罩,。

四,、有條件者孕前3個月接種風疹疫苗和流感疫苗,，對病毒及傳染性疾病采取措施。積極預防,、篩查和治療慢性疾病及傳染病,，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。

五,、保持愉悅健康的心情,，合理營養(yǎng)，控制體重,。每天補充葉酸0.4-0.8mg,，或服含葉酸的復合維生素。

六,、做好孕期管理

1,、孕早期日常生活中要注意

夫妻生活要節(jié)制---建議過了前三個月再恢復性生活。注意防輻射,，洗澡水別太熱,，預防牙齦炎，不要穿高跟鞋,，懷孕后孕媽媽還應盡早補充鐵,。

2、孕中期一般每4周檢查一次,。體重,、血壓是每次產檢都是必須的。

⑴孕中期前（13周）要建好卡,，16周做B超

⑵16～20周做唐篩（唐氏篩查）,，唐篩高危的話則要做羊穿（羊水穿刺，選做）,，22～25周做大排畸

⑶24～28周做糖篩（糖尿病篩查）,，糖篩沒過就要做糖耐（葡萄糖耐量檢測）

⑷28周B超復查。

⑸13-28周一般都是四個星期檢查一次,，一般都是測量血壓,、體重、心電圖,、血常規(guī),、尿常規(guī)。28-36周兩個禮拜一次,。36-40周是一個禮拜一次,。

3、孕晚期的防范要點

⑴注意飲食衛(wèi)生,，嚴重的腹瀉可引起早產,、要預防早產,、不要刺激腹部、只要有一點點早產征兆,，應禁止夫妻生活,，要保持精神上的愉快，避免睡眠不足,，過度疲勞,。

⑵預防嚴重便秘，防止胎盤早剝,，小心前置胎盤,，觀察有無下肢水腫。

⑶進行分娩時呼吸法訓練 ,、感知宮縮的頻率,、強度持續(xù)時間，注意見紅,，應對破水情況,。

七、孕期的飲食管理

按照中國居民膳食指南孕婦篇,，合理搭配谷物,，蔬菜水果，牛奶,、奶制品,、肉等蛋白質?？刂浦?、油炸及油膩食物、甜品攝取量,。

1,、孕期葉酸應達到600 微克DFE/天，除常吃含葉酸豐富的食物（動物肝,、蛋類,、豆類、酵母,、綠葉蔬菜,、水果及堅果類等）外，還應補充葉酸400微克/天,。孕早期適當補充復和維生素及維生素C等以減輕早孕反應癥狀,。

2、 孕中晚期注意補鐵

為預防早產,、流產,，滿足孕期血紅蛋白合成增加和胎兒鐵儲備的需要，孕期可常吃含鐵豐富的食物,，如動物血,、肝臟及紅肉等。每周吃1～2次動物肝臟,。

3,、攝入富碘食物

碘是合成甲狀腺素的原料，是調節(jié)新陳代謝和促進蛋白質合成的必需微量元素,，除選用碘鹽外,，每周要攝入1～2次含碘豐富的海產品如：海帶、紫菜,、貝類,、海魚。

4,、孕中期適當增加魚,、禽、肉,、蛋,、 奶等蛋白質的攝入量

孕中期，胎兒生長速度加快,，應在孕前膳食基礎上,，增加奶類、增加動物性食物（魚,、禽,、蛋、瘦肉）,，以滿足對優(yōu)質蛋白質,、維生素A、鈣,、鐵等營養(yǎng)素和能量增加的需要,。

5、孕中晚期建議每周食用2～3次魚類,，以提供對胎兒腦發(fā)育有重要作用的n-3系列多不飽和脂肪酸,。

八、孕期的運動管理

在長達十個月的孕期中,，合理,、適宜的運動既有效地控制孕婦體重與胎兒出生體重在科學的范圍內增長，也為自然分娩打下良好的體能基礎,。為保證胎兒正常生長發(fā)育,，孕期體重增長保持在適宜范圍,，一般是控制每周增加0.3～0.5公斤。

健康孕婦每天可以進行不少于30分鐘的中等強度身體活動,，步行,，小幅度的拉抻、游泳,、跳舞,、孕婦瑜伽、各種家務活動等都可以,。

妊娠后期孕婦體重增長較多時,，孕婦要控制甜品、堅果類食物攝入,，可多食用魚類而少食用畜禽類,，食用畜禽類時盡量剔除皮和肉眼可見的肥肉，畜肉可優(yōu)先選擇牛肉,。