
你關(guān)心的新冠核酸檢測(cè)那些事
作者:池頻頻
要想弄明白新冠病毒核酸檢測(cè)是怎么回事,先學(xué)習(xí)一下病毒的基本知識(shí)
病毒是一類由核酸和蛋白質(zhì)等少數(shù)幾種成分組成的超顯微“非細(xì)胞生物”,。細(xì)胞是生命構(gòu)成的基礎(chǔ),,有代謝功能,細(xì)菌都有自己的細(xì)胞結(jié)構(gòu),,病毒卻沒(méi)有,。病毒只能寄生在宿主細(xì)胞內(nèi),一旦離開(kāi)寄生的細(xì)胞,,它就會(huì)變成蛋白結(jié)晶體,,完全沒(méi)有了生命的特征。獨(dú)立存在于大氣中的病毒沒(méi)有任何生物活性,,可以說(shuō)和石頭沒(méi)有什么不同,。因此,沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu),、不存在代謝功能的病毒是一種介于生命與非生命之間的有機(jī)物種,,它不是生命,也不是非生命,。形體極其微小,,一般在0.2um以下,必須在電子顯微鏡下觀察,,主要成分僅為核酸和蛋白質(zhì),。每一種病毒只含一種核酸,不是DNA就是RNA,。舉例說(shuō)明:
病毒核酸類型 | 病毒代表 | |
DNA | 單鏈DNA | TT病毒(Transfusion transmitted virus,TTV) |
雙鏈DNA | 皰疹病毒,、乙肝病毒、腺病毒 | |
RNA | 單鏈RNA | 甲肝,、丙肝,、HIV、SARS,、流感,、冠狀病毒 |
雙鏈RNA | 輪狀病毒 |
劃重點(diǎn):病毒的身份證明就是蛋白質(zhì)和核酸,。
找到病毒的方法:找到病毒本身或者病毒的蛋白或核酸。
1,、 直接找病毒本尊,,方法一:用電鏡和免疫電鏡直接在茫茫細(xì)胞宇宙中找…..事實(shí)證明,,設(shè)備昂貴,,操作復(fù)雜,一般的科學(xué)家都用不起,;方法二:用光鏡檢查病毒包涵體,,在茫茫細(xì)胞宇宙中找到吞了病毒的巨細(xì)胞….. 事實(shí)證明,大個(gè)頭的病毒(皰疹病毒)還有可能,,其余病毒基本不可能,。
2、 血清學(xué)方法,,用已知特異性抗體對(duì)病毒進(jìn)行鑒定,,這個(gè)方法有前提條件,先找到已知特異性抗體,,抗體的量要足夠,。因此,在感染初期抗體還未產(chǎn)生或低于檢測(cè)濃度時(shí)不宜使用此方法,。
3,、 分子生物學(xué),也就是核酸檢測(cè),,直接提取病毒核酸,,進(jìn)行病毒核酸(基因)檢測(cè),如熒光定量PCR實(shí)驗(yàn),、測(cè)序等,,可檢測(cè)出攜帶者或潛伏期人群,理論上只要有病毒感染就可檢出,。
具體過(guò)程是這樣的,,新型冠狀病毒感染的常規(guī)檢測(cè)方法是通過(guò)實(shí)時(shí)熒光RT-PCR鑒定,針對(duì)新型冠狀病毒基因組中的2個(gè)標(biāo)靶(ORF1ab,、N)進(jìn)行檢測(cè),,直白來(lái)說(shuō)就是,小棉棍兒上只要取到病毒,,哪怕幾個(gè),,加上專用的試劑后,病毒就會(huì)繁殖,、增多,,多到一定程度,,能與另一種試劑發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生熒光信號(hào),,再通過(guò)儀器設(shè)備就能被科學(xué)家讀取到了,。當(dāng)2個(gè)標(biāo)靶都是陽(yáng)性時(shí),可以確診,,如果只有一個(gè)標(biāo)靶陽(yáng)性是不能確診的,,需要重新采樣、重新檢測(cè),。核酸檢測(cè)的方法具有特異性高,,操作簡(jiǎn)單,耗時(shí)較少的優(yōu)點(diǎn),,因此,,作為早期甄別、人群大規(guī)模篩查是非常實(shí)用的,。
但是,,任何一種方法都會(huì)有弊端,核酸檢測(cè)也是這樣,,首先,,標(biāo)本采集的過(guò)程中就有可能會(huì)漏掉病毒,感染初期,,鼻咽部病毒量非常少,,鼻咽拭子很有可以采集不到病毒;標(biāo)本采集后要妥善保存,、運(yùn)送和處理,,以保持生物活性,否則加了試劑,,病毒也不會(huì)繁殖增多,;還有,如果病毒發(fā)生了變異,,變異的地方正好是這兩個(gè)標(biāo)靶中的一個(gè),,就如同病毒穿上了隱身衣,就很難發(fā)現(xiàn)他了,。
因此,,密切接觸者雖然核酸檢測(cè)陰性,依然需要完成隔離期,,這也是為什么個(gè)別核酸檢測(cè)陰性的人,,依然會(huì)發(fā)病。
世界上沒(méi)有完美的檢測(cè)方法,我們只能選擇最適合,、最科學(xué)的方法,。
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