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北京地壇醫(yī)院

哪些因素會(huì)引起肝硬化

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發(fā)布時(shí)間:2022-09-05 點(diǎn)擊量:

作者:吳淑云

肝硬化是我國(guó)以前患病率較高的一種慢性進(jìn)行性肝病,,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化,。膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化,、自身免疫性肝硬化,、毒物和藥物性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化,、隱源性肝硬化等,。肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病,、繼發(fā)感染,、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥,?!?/span>

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肝炎病毒

最經(jīng)常見(jiàn)的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的傳染,。乙型肝炎病毒感染者有部分人發(fā)展成慢性肝炎,,而慢性乙型肝炎又有少部分發(fā)展為肝硬化。急性丙型肝炎若沒(méi)有及時(shí)規(guī)律抗病毒治療約一半發(fā)展為慢性肝炎,,其中百分之10~30會(huì)發(fā)展成肝硬化,。丁型肝炎病毒寄生在乙型肝炎病毒內(nèi),通過(guò)乙肝的慢慢演變成為慢性肝炎,,部分患者發(fā)展成為肝硬化,。是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

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藥物性或化學(xué)毒物

長(zhǎng)時(shí)間服用某些藥物,,而這些會(huì)招致藥物性肝炎,,部分慢性藥肝患者轉(zhuǎn)為肝硬化。長(zhǎng)時(shí)間接觸某些化學(xué)毒物,,如四氯化碳,、砷、磷等會(huì)惹起中毒性肝炎,,或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚汀,、異煙肼、辛可芬,、四環(huán)素,、氨甲蝶呤、甲基多巴,,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化,。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,,引起肝硬化。

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慢性酒精中毒

在歐美國(guó)家因酒精性肝病引起的肝硬化,,占總數(shù)的百分之60~70,。因?yàn)樯钏降奶岣撸┠?,我?guó)酒精性肝硬化患者的人數(shù)也出現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì),。在酒精性肝硬化的人群中,有百分之七十是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精中毒,,俗稱“酒精肝”,,是一種比較常見(jiàn)的肝硬化的病因。

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膽汁淤積

當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)膽汁出肝的膽道發(fā)生炎癥或者阻塞時(shí),一種被稱為原發(fā)性膽汁性肝硬化的疾病就會(huì)發(fā)生,。這一疾病的確切原因目前還不太清楚,,有可能與免疫系統(tǒng)有關(guān)。

膽汁淤積引起的肝硬化較為少見(jiàn),。在臨床上分為兩種,,一種為肝內(nèi)膽汁淤積所致,多與自身免疫有關(guān),。另一種為肝外膽管梗阻性肝硬化,,多是因?yàn)楦瓮饽懝茏枞鹉懼俜e所致,常與先天膽道畸形,、膽管結(jié)合,、膽囊手術(shù)后膽管狹窄等因素有關(guān)。

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血吸蟲(chóng)病

血吸蟲(chóng)病時(shí)由于蟲(chóng)卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲(chóng)病肝纖維化,,可引起顯著的門靜脈高壓,,亦稱為血吸蟲(chóng)病性肝硬化。血吸蟲(chóng)病引起的肝硬化大部分發(fā)生在江南水種植區(qū)域,,隨著種植方式的改進(jìn),、防病知識(shí)的普及,血吸蟲(chóng)病引起的肝硬化發(fā)病率大大降低,。

引起肝硬化的原因還是比較多的,,與生活中的習(xí)慣和飲食都有關(guān)系,患了肝硬化的危害性非常大,,因此要做好肝硬化的預(yù)防,,尤其是針對(duì)于本身就有肝病的人群。