作者：蔡晧東

剛剛接到我們醫(yī)院婦產(chǎn)科劉敏主任轉(zhuǎn)發(fā)某醫(yī)院婦產(chǎn)科的微信：“我院今晨成功搶

救一例臍帶脫垂孕婦,，母子平安，該孕婦孕37周+，第一胎,，臀先露,，夜里突然破

水，從三樓自己下樓做車來我院急診就診,，到我院后已經(jīng)臍帶脫出陰道口15cm，

胎心只有70～80次,，醫(yī)護(hù)人員立刻從急診推著病人跑步送入手術(shù)室,，在局麻下行

剖腹產(chǎn)術(shù)，一分鐘后孩子取出來了,，經(jīng)過婦產(chǎn)科手術(shù)室及兒科大夫緊張有緒的通

力搶救,，現(xiàn)在母子平安，產(chǎn)婦及家人都流下了激動(dòng)的水,，感謝我們的醫(yī)護(hù)人員,，

我們大家緊張的心也終于松了下來，臉上都露出了微笑,。感謝急診室及手術(shù)室,，

兒科對(duì)我科的大力支持。同時(shí)也要告訴你身邊的親戚朋友,，臀位破水后,，千萬不

要自己下地行走，撥打120急救電話,，經(jīng)醫(yī)生檢查后來院,，臍帶脫垂很容易造成胎

死宮內(nèi)的！”

胎兒在子宮內(nèi)呆的位置叫做“胎位”,。正常的胎位是胎兒身體屈曲垂直頭向下靠

在骨盆入口處,。胎兒的屁股向下即是“臀位”，也就是微信中說的“臀先露”,。

臀位最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是胎膜早破和臍帶脫垂,。

胎膜早破俗稱“早破水”或“破水”。破水后不僅容易導(dǎo)致早產(chǎn),，而且臍帶受到

重力和羊水外流的沖擊力后,，很容易從胎兒與骨盆間的縫隙中滑出，這就是微信

中說的“臍帶脫垂”,。臍帶是胎兒的命根,，負(fù)責(zé)胎兒的血液供應(yīng)。腹中的胎兒還

沒有娩出,，臍帶先出來了,，又受到胎兒的壓破，這就等于掐斷了胎兒的血液供應(yīng)

，危及胎兒生命,。正常的胎兒心臟每分鐘能跳動(dòng)110～160次,，由于臍帶脫垂，胎

兒失去供血,，胎兒可迅速減慢,，甚至停止跳動(dòng)。這位臍帶脫垂的胎兒心臟跳動(dòng)已

經(jīng)減慢到70～80次,，可見已經(jīng)危在旦夕,。如果不是醫(yī)護(hù)人員手腳麻利，技術(shù)純熟

,，僅僅用了1分鐘就把孩子取出,，孩子肯定就沒命了。

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,，臍帶脫垂發(fā)生率臀位為5.79%,，而頭位僅0.10%，臀位臍帶脫垂的

風(fēng)險(xiǎn)比頭位增加了50倍以上,，尤其是臀位胎膜早破的孕婦更容易發(fā)生,。希望孕婦

及其家屬切記：“孕婦臀位破水千萬不要自己下地行走！”