
微創(chuàng)手術(shù)治療老年患者骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折
作者:張強
袁奶奶今年65歲,,不記得最近摔傷過,,但是從一周前就開始腰痛,,本來以為養(yǎng)一養(yǎng)就會好,可是實際上卻越來越嚴重了,,所以來看病,。腰椎X線和CT及MRI顯示L3椎體壓縮骨折,科主任張強主任帶領(lǐng)全科組織討論,,仔細詢問患者受傷史及癥狀體征,,結(jié)合患者影像資料,經(jīng)過精心準備,最終決定手術(shù)方案,,給與微創(chuàng)椎體后凸成形術(shù),。術(shù)后患者當即劇烈腰痛癥狀消失,術(shù)后第2日佩戴腰圍下地活動,,很快恢復正常生活,,終于挺起了腰板逐漸恢復日常生活。
隨著社會老齡化的進展,,骨質(zhì)疏松導致椎體壓縮骨折的患者逐漸增多,。高齡椎體骨質(zhì)疏松性骨折是由于骨量的減少和骨結(jié)構(gòu)退行性變導致骨力學強度下降所致。約50%的骨質(zhì)疏松患者常引起脊柱椎體壓縮性骨折,,并相應(yīng)地出現(xiàn)椎體后凸畸形,、慢性腰背部疼痛等癥狀。疼痛性的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折可引起呼吸功能下降,、消化不良,、疼痛、喪失自理能力,、精神性格改變等,,使患病率和死亡率明顯增加。
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折傳統(tǒng)的治療措施是臥床休息,、鎮(zhèn)痛,、腰背支架固定及各種理療、手術(shù)矯正,,但效果欠佳,。椎體高度和矢狀面排列的有效恢復是治療高齡骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折、降低病死率的關(guān)鍵因素之一,。椎體后凸成形術(shù)是一種微創(chuàng)治療脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的先進技術(shù),。腰背部不需要開大刀,只需經(jīng)皮穿刺椎體內(nèi)用球囊撐開壓縮椎體糾正后凸畸形,,注入骨水泥,,穩(wěn)定骨折,恢復力學強度,,從而達到治療目的,。該技術(shù)具有手術(shù)時間短、出血少,、恢復快,、并發(fā)癥少等優(yōu)點。
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