作者：吳淑云

1、什么是乳頭皸裂？
乳頭皸裂是哺乳期婦女的乳頭由于多種原因引起的表皮裂開、缺損或淺表性的潰瘍，有時(shí)伴有出血，甚至并發(fā)感染,，以初產(chǎn)婦多見，常發(fā)生在母乳喂養(yǎng)的早期,。
2,、乳頭皸裂的原因

（1）嬰兒銜乳姿勢(shì)不對(duì)
在嬰兒剛出生的一段時(shí)間里，乳母哺乳姿勢(shì)不正確導(dǎo)致寶寶的銜乳姿勢(shì)不對(duì),，沒有完全含住媽媽的乳頭和大部分乳暈,，很多媽媽會(huì)感到疼痛,。

（2）產(chǎn)婦的乳頭異常：過短或凹陷

乳頭過小、扁平,、內(nèi)陷的問題,，也會(huì)給寶寶吸吮造成一些困難。

（3）母乳分泌不足
（4）乳頭過度清洗
3,、如何處理乳頭皸裂,？
（1）輕度乳頭皸裂可以繼續(xù)哺乳，重度皸裂或疼痛嚴(yán)重者可暫停哺乳 24 - 48 小時(shí),，用吸乳器吸出或擠出乳汁喂哺,，也可用乳頭罩間接哺乳。
（2）在皸裂處也可以使用抗生素軟膏或 10% 復(fù)方安息香酸酊,，在下次喂奶時(shí)洗凈即可,。
4、乳頭皸裂的預(yù)防
（1） 孕期早準(zhǔn)備,，及時(shí)矯正乳頭過短或凹陷
每天牽拉：乳頭內(nèi)陷或扁平在懷孕時(shí)糾正乳頭問題,。將兩根手指放在乳頭左右兩側(cè)，由乳頭向左右兩側(cè)外方拉伸,；再將兩根手指放在乳頭上下兩側(cè),，由乳頭向上下兩側(cè)縱形拉伸。（每日 2 次,，每次約 15 分鐘）；然后用一只手托住乳房,，另一只手的拇指,、食指和中指捏住乳頭輕輕往外牽拉，并稍稍捻轉(zhuǎn),。（每日 2 次,，每次約 10 - 20 次）。
此法牽拉乳暈皮膚及皮下組織,，使乳頭暴露向外突出,。
（2）佩戴乳頭罩：從妊娠 7 個(gè)月起，建議佩戴乳頭罩,。乳頭罩柔和的壓力能使內(nèi)陷的乳頭外露,，乳頭經(jīng)中央小孔保持持續(xù)突起，并對(duì)乳頭周圍組織起到穩(wěn)定作用,。
（3）掌握正確的喂養(yǎng)技巧
①喂哺前：濕熱敷乳房 3 - 5 分鐘,，擠出少許乳汁使乳暈變軟，媽媽取舒適的姿勢(shì),，用乳頭輕碰寶寶嘴唇,，覓食反射使寶寶張開嘴巴,，將乳頭和大部分乳暈填滿寶寶小嘴，此時(shí)可以觀察到寶寶下巴和鼻子接觸母親乳房,，并且寶寶嘴唇是向外突出的,。
②哺乳后：
用食指輕輕按壓寶寶下頦，銜乳能輕松中斷,，不可強(qiáng)行拉出乳房,，以免造成乳頭撕傷。
乳汁有抑菌作用,，乳汁中的蛋白能促進(jìn)表皮修復(fù),，擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上并晾干。
（4）控制哺乳時(shí)間
每次哺乳的時(shí)間不要太長,，控制在 15 - 20 分鐘左右,，切忌讓寶寶長時(shí)間含著乳頭，避免乳頭被寶寶唾液長時(shí)間浸泡,。
（5）保證奶水充足
奶水不足促使寶寶用力吸咬乳頭也是造成乳頭皸裂的原因之一,。奶水不足的媽媽放松心情，保證睡眠充足,，注意營養(yǎng)均衡,，適當(dāng)乳房按摩。同時(shí)堅(jiān)持按需哺乳,、夜間哺乳,。

（6）注意乳頭清潔，保護(hù)乳頭皮膚
孕期每次洗澡時(shí)注意乳頭的清潔,，局部肥皂水蘸濕后輕輕搓洗乳頭和乳暈,，以洗去皮脂腺分泌物，拭干水后局部可外涂橄欖油或麻油,，促進(jìn)局部皮膚的強(qiáng)韌性,。不要過度使用堿性清潔劑、酒精等,，避免使乳房皮膚變得干燥菲薄而產(chǎn)生裂口和破損,。
（7） 穿著棉質(zhì)的哺乳內(nèi)衣
哺乳內(nèi)衣能固定乳房，防止局部摩擦,，對(duì)已產(chǎn)生皸裂者,，能促進(jìn)愈合，減少疼痛,。