作者：吳淑云

一、眼底出現(xiàn)下列不適及時(shí)到醫(yī)院急診就診

1,、眼脹

2,、驟然出現(xiàn)眼前紅光，逐漸增多,，甚至滿視野,，視物不清。

3,、突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射,，進(jìn)展迅速，且逐漸增多,，黑影面積逐漸增大,，終至遮住眼前，視物模糊,，無法分辨,。

4、驟然間眼前有如圓形黑影遮擋,，位置固定不隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng),，黑影方向注視物體完全不見，周邊物體模糊可見,。

5,、多數(shù)會(huì)有再發(fā)作可能。如果積血未退,，再次發(fā)生新鮮眼底出血時(shí),，可能有以上多種表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)，病情加重,。

二,、家庭調(diào)理

1、臥床休息,，避免劇烈活動(dòng)及精神緊張,，遵照醫(yī)囑用藥。通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼底出血的部位及出血量采取相應(yīng)治療措施,，如口服藥物,、玻璃體腔內(nèi)注射藥物、眼底激光治療及玻璃體切除手術(shù)治療,。

2,、很多人擔(dān)心眼底出血是否需要手術(shù)治療,。除手術(shù)以外，治療的關(guān)鍵在于治療原發(fā)病,，控制血壓,、血糖。最常見的糖尿病性眼底出血手術(shù)治療雖然能暫時(shí)把眼睛治好,，但治標(biāo)不治本,，血壓血糖升高后眼病仍有復(fù)發(fā)可能。因此,，眼底出血的患者首先要確定發(fā)病原因,，然后再根據(jù)醫(yī)生意見，進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,。

3,、嚴(yán)格戒煙控制酒。過量吸煙飲酒對血糖控制非常不利,，尤其是對于患有高血壓的中老年患者,，尤其應(yīng)當(dāng)注意。

3,、出血穩(wěn)定后進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng),，而不宜選擇高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量,、激烈的運(yùn)動(dòng),，最好以散步、太極拳為主,。

4,、眼底病變患者在生活中還要避免任何需要突然用力的行為，如突然從地上搬起重物,、用力咳嗽,、便秘等。

三,、對癥下手

眼底出血大多是由糖尿病高血糖,、高血壓引起的，為防止再次出血,，日常生活中要積極調(diào)理,。

血糖的波動(dòng)對眼睛的損害的比較大的，因此首先要注意觀察血糖變化,，如不能嚴(yán)格合理的控制飲食,，則會(huì)誘發(fā)血糖和血脂波動(dòng)，血壓也容易不穩(wěn)定,，眼底的微血管就非常容易受到侵害,，產(chǎn)生破裂出血,，甚至最終導(dǎo)致眼內(nèi)纖維增生，視網(wǎng)膜脫落,。

1,、對于伴有糖尿病的患者，在治療眼底出血的時(shí)候,，應(yīng)注意：

（1）控制總能量,，盡量達(dá)到正常體重。

（2）堅(jiān)持平衡膳食,，每天平衡選擇主食類、蔬菜水果類,、畜禽肉蛋魚蝦類,、牛奶大豆堅(jiān)果類、油脂類,。

（3）主食要適量,，碳水化合物占總能量的45-60%，以米面,、粗糧及薯類為主,，避免使用單糖類，如糖果,、煉乳,、蜂蜜、甜飲料,、蛋卷,、加糖罐頭、中西式甜點(diǎn)心等,。

（4）限制脂肪攝入：少食或不食雞鴨皮,、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟,、動(dòng)物油,、蟹黃、蝦魚卵,、芝麻醬,、漢堡等。每周不超過50克的堅(jiān)果類（如花生,、瓜子,、核桃等）。

（5）遵醫(yī)囑,，根據(jù)各自的腎功能情況,，確定每天食入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,。

（6）清淡少鹽：控制鹽量6克/天，不食用咸菜,、腌制食物,、豆腐乳、芝麻醬等鹽高的食物,。

（7）烹調(diào)方法宜選用蒸,、煮、燉,、汆,、拌，不宜煎炸,，減少烹調(diào)用油,。使用植物油，每天控制在30g（3小湯匙）以下,。

（8）合理安排餐次,，規(guī)律一日3-5餐，定時(shí)定量,。

2,、對于伴有高血壓的患者，在治療眼底出血的時(shí)候,，應(yīng)注意：

（1）清淡少鹽：每天食鹽不超過3g,，不另外食用咸菜、黃醬,、豆腐乳,、芝麻醬等食物。

（2）禁用或少用的食物：動(dòng)物脂肪如豬油,、牛油,、雞油、奶油等,；動(dòng)物內(nèi)臟如腦,、肝臟、腎臟等,；富含膽固醇的食物如肥肉,、魚子、雞蛋黃等,；奶油蛋糕,、甜點(diǎn)、甜飲料等；辛辣有刺激性的調(diào)味品,；烈性酒,；濃的咖啡、茶,、肉湯等,。